Коронавирус и вакцинация: новости, мнения, статистика

[Mozart]

16 минут назад, Aleksey9090 сказал:

А где статистика по Беларуси, Швеции и прочих странах Африки?
Судя по логике ковид паникеров, жители этих стран должны умирать чуть ли не на улицах и массово.

Кого интересует статистика, смотрим здесь:
https://www.worldometers.info/coronavirus/
 Если интересует конкретно, как развивалась ситуация в Беларуси и Швеции, могу рассказать, но чуточку позже (немного занят).

[Moskit]

48 хвилин тому, Mozart сказав:

Чтобы не быть голословным. Пообщался лишний раз с кумом (он человек занятой, но дернул его в выходной).
Коротко.

1. Чем лечат?
Препарат №1 сейчас (у нас) - "Дексаметазон" (кортикостероид). Именно в уколах. "Таблетки все - фигня" (его слова). Те, кто сразу начинает получать курс "Дексаметазона", практически все выходят без осложнений.

2. Лежат ли в пульмонологии?
Нет, с COVID-19 у них в пульмонологии не лежат. Вообще, говорит, "кого везут, того уже в реанимацию". Сказал, что в городе три больницы задействованы под лечение COVID, с понедельника вроде бы 4-ю подключат. Две - чисто на снятие острых симптомов, одна - тяжелые. Я не медик, сильно не вникал в нюансы.

3. Насчет аппаратов ИВЛ. 
Начал спрашивать, он говорит: "Те, кто дотянул до ИВЛ, те уже не жильцы". Я в шоке его переспрашиваю (вот такой разговор неспециалиста с врачом). Отвечает: "Есть два режима использования ИВЛ. Один - масочный. Это самое широкое использование сейчас. Второе - интубация (разрезают легкие, вставляют трубку). Вот во втором случае - это практически не жильцы". 
 

Да, я ему задал вопрос насчет контагиозности и прочего.
Он сказал дословно: "Чтобы заразиться, надо побыть в контакте с больным НЕ МЕНЕЕ 15 минут. Просто прошел мимо человека на улице, в толпе - ничего страшного. А вот постоять, поразговаривать... на концерте потусить рядом... Вот это опасно". 

декілька уточнень/пояснень з професійної точки зору:

1. Дексаметазон дійсно використовують і він ефективний, але не всім і одразу (в цьому місці може бути медична полеміка, але цей форум - не спеціалізований портал для медиків!)

2. В пульмонологічному відділенні лікують таких хворих, якщо інфекційні - заповнені. Все залежить від розвитку медичної інфраструктури конкретної місцевості - наявність ліжок, точок доступу до кисню, ПЕРСОНАЛУ!!!

3. Ваш кум абсолютно правий на рахунок ШВЛ(((

При COVID-10 (не ототожнювати з іншими ситуаціями), ШВЛ - це, як правило, жест відчаю. На сьогодні кисневу дотацію хворим можна забезпечити або за рахунок точки доступу (через кисневу магістраль від кисневої станції, які на жаль наші керманичі за півроку пандемії не змогли/захотіли/знали (потрібні всі слова підкреслити) обладнати в опорних лікарнях по ковіду, або за допомогою концентраторів кисню (їх можна і ТРЕБА використовувати і амбулаторно. Перевірено на родичах!). Тому на сьогодні проблема забезпечення апаратами для ШВЛ, як вона виглядала на початку пандемії ("дайте ці чортові вентилятори" (с)) не стоїть.

Стосовно інтубації трахеї: зазвичай нічого різати, тим більше легені, не треба. Трубку вводять в трахею за допомогою ларингоскопа після знечулення хворого, щоб не заважав. А ось у ситуаціях, коли хворий потребує інтубацію більше 3-х діб, дійсно, розсікають трахею, роблять трахеостому і в неї вставляють інтубаційну трубку.

Щодо контагіозності та 15 хвилин.
Можливо і так, а може і 5 хвилин досить, якщо бути на близькі відстані від хворого на COVID-19 (наприклад при догляді за хворим). IMHO велике значення буде мати кількість збудника, яку отримає людина та вихідний соматичний стан його організму (наявність інших захворювань). Це як варіації відповіді на питання "Що буде, якщо випити 1 літр горілки?" не уточнюючи час за який випити (10 хвилин чи за вечір), із закускою чи без, хлопчику 14 років чи ... Логіка, сподіваюсь зрозуміла)))

П.С. сподіваюсь, що нічиє его від мого допису не постраждає 

  

[lvov210]

10 часов назад, Mozart сказал:

Да, забыл. Насчет "Дексаметазона". Сказал: "Его разметают, аптеки уже подняли стоимость в 5 раз". 

Извиняюсь за вопрос,но....,на сколь велик шанс купить "фуфломицин" вместо Дексаметазона,Ваш родственник не говорил?Просто действительно боюсь,в случае чего попасть на фальсификат

[Moskit]

7 хвилин тому, lvov210 сказав:

Извиняюсь за вопрос,но....мы с Вами живем в гос-ве победившей гидности,на сколь велик шанс купить "фуфломицин" вместо Дексаметазона,Ваш родственник не говорил?Просто действительно боюсь,в случае чего попасть на фальсификат

сподіваюсь Маестро не образиться, що відповім за нього)))

стосовно конкретно дексаметазону:

1. в Україні в аптеках є як нашого виробництва, так і імпортний, співвідношення цін 1:4 приблизно; ефективність нашого IMHO також нижча. Загалом ціна на препарат - не захмарна.

2. Дексаметазон, як і інші глюкокортикостероїди, призводять до пригнічення імунної відповіді організму, для того їх і використовують. Тому можуть виникати при їх невірному використанні і інфекційні ускладнення.

3. Без рекомендації лікаря КУПЛЯТИ І ПРИЙМАТИ дексаметазон НЕМОЖНА! Купляти "про запас" не потрібно! 

[witas65]

2 часа назад, Mozart сказал:

Второе - интубация (разрезают легкие, вставляют трубку).

Ну тут ви явно перегнули...  Легені ніхто не ріже, трубка вставляється через ніс або рот. Максимум роблять трахеостому (дірку в шиї). Якщо ж розрізати легені, повітря буде виходити в грудну клітку, стискувати легені і роздувати тіло, як м'ячик. Цей стан називається пневмоторакс і несе конкретну і швидку загрозу для життя.

Змінено 8 листопада, 2020 користувачем witas65

[brandy]

@Moskit Яка ваша особиста думка щодо протокола доктора Зеленко?

І чи у нас продається якісний HCQ?

Змінено 8 листопада, 2020 користувачем brandy

[Viktorinia]

Доктор Крамаренко Е.Ф..Проанализировала,разложила по полочкам...Выводы для себя делаем сами.

[Moskit]

39 хвилин тому, brandy сказав:

@Moskit Яка ваша особиста думка щодо протокола доктора Зеленко?

І чи у нас продається якісний HCQ?

якщо Ви питаєте за цього доктора https://covid19.jmc.org.ua/publishing-options/, тоді наступне:

- свої рекомендації "сертифікований у США сімейний лікар Зеленко" почав давати ще у квітні 2020 року, коли багато що було незрозуміло про COVID-19 загалом і його лікування зокрема;

- "коктейль" (???!!!) Зеленко передбачає використання трьох препаратів: гідроксихлорохіну (плаквеніл торгівельна назва), азитроміцин, препарати цинку.

- плаквеніл - протималярійний (!) препарат, який також використовується для лікування ряду захворювань сполучної тканини. Його також нахвалював Трамп, можливо з подачі фармлоббі (в т.ч. Зленко???), що випускають цей препарат. Як результат - весною упаковка плаквенілу на піку "плаквенілофілії" доходила до 500 і більше у.о., і як результат - зник з аптек, що ускладнило життя реальним хворим, яким він потрібний (!) На сьогодні більшість національних протоколів виключили цей препарат із списку засобів, рекомендовані при лікуванні COVID-19, оскільки доведена його неефективність та наявна серйозна побічна дія на серцево-судинну систему.  "Пройшла любов - зів'яли помідори", але у декого запаси "чудо-ліків" ще довго будуть лежати/тліти німим нагадуванням про втрачені немалі кошти на піку ажіотажу

- азитроміцин - антибіотик, непоганий, працюючий, але теж треба знати коли і кому його призначати, а не всім підряд.

"Протокол лікування" (https://moz.gov.ua/article/news/klinichni-protokoli-scho-ce-i-chi-e-voni-v-ukraini-) - це інструкція для лікаря, що робити при тій чи іншій хворобі. І як будь-яка інструкція вона не пишеться і не затверджується однією людиною, якою би геніальною (?) чи заслуженою вона не була б.

П.С. на даний момент пошукова система не дає інформацію про продаж гідроксихлорохіну (дякуємо Трампу та ажіотажу), шукати його та купляти за кордоном для лікування ковіду IMHO  непотрібно!  

[Jilane2]

06.11.2020 в 16:20, Adriano сказал:

Если будет карантин , сможем сапсти людей от Ковид? да сможем

если будет меньше больных от ковид можно будет вернуться к плановым операциям заниматься сердечниками и раковыми . 

чтоб разгрузить медицину - нужен карантин. 

 

посмотрите на Китайцев у них уже сколько ни одного случая ?  а нужно было всего лишь жестко закарантинить на месяц- другой 

сейчас даже маски не носят. 

В нашей стране такой карантин невозможен. Не та культура у людей. Китайцы всегда откладывают сбережения на черный день. А здесь половина населения живет от получки до получки. Где им брать деньги в случае жесткого карантина? Умереть с голоду? Отдать последнее в ломбарды (если есть что сдавать)? Поэтому вводи не вводи, а толку будет ноль. Вы с вопросом жесткого карантина обратитесь к нашему гаранту, там спросите у него, сможет он обеспечить всех нуждающихся выплатой пособия на время карантина? Если нет, тогда и вопросов нет. 

[witas65]

В сім'ї захворіли я і син-студент. У мене почалось різко в 12 годині ночі з 19 на 20 жовтня з підняття температури, у сина 29 жовтня пропав нюх і смак. У нього більше практично ніяких симптомів нема. У мене трохи складніше, але порівняно теж легко. Тобто відмучився дома, в лікарні не був. Пив хіба Протефлазид кілька разів Парацетамол або Копацил, коли сильно боліла голова. 4.11 здав ІФА-тести. М - 2.511, G - 8.069. Що було нетиповим порівняно з попередніми простудами: 1) стрибки температури більш ніж на градус в межах одного дня; 2) болі в спині в районі попереку; 3) три ночі (не підряд, але починаючи з першої) якісь марення-галюцинації, хоч температура вище 38.5 практично не піднімалась. Після позитивного М-тесту мали б запропонувати обов'язковий ПЛР, але ніхто мене не зачіпає і нічого не каже. Наступного тижня планую здати ІФА повторно і виходити в люди.